A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determinou nesta segunda-feira (27) a suspensão temporária de 70 planos de saúde de 8 operadoras devido a reclamações relacionadas à cobertura assistencial do 1º trimestre deste ano.
A medida faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento, que acompanha regularmente o desempenho do setor e atua na proteção dos consumidores.
A proibição da venda dos planos de saúde começa a valer nesta quinta-feira (30). Ao todo, 1.453.044 de beneficiários ficam protegidos com a medida, já que esses planos só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado do monitoramento.Além das suspensões, a ANS também divulga a lista de planos que poderão voltar a ser comercializados. Neste ciclo, 4 planos de 3 operadoras terão a venda liberada pelo Monitoramento da Garantia de Atendimento.
Sobre o Monitoramento da Garantia de AtendimentoO Monitoramento da Garantia de Atendimento é o acompanhamento periódico do acesso dos beneficiários de planos de saúde às coberturas contratadas. Os resultados são divulgados trimestralmente.
As reclamações recebidas pela ANS consideradas no Monitoramento referem-se ao descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias ou negação de cobertura assistencial. A partir dessas informações, as operadoras são classificadas em faixas, o que possibilita uma análise comparativa entre os planos e pode suspender a comercialização dos planos com mais reclamações.Quando uma operadora possui produto com comercialização suspensa, ela não pode registrar nenhum novo plano que seja análogo aos que estiverem na lista de suspensão e nem receber novos beneficiários nos planos de saúde – com exceção de novo cônjuge ou filho e de ex-empregados demitidos ou aposentados.
Todo trimestre, as operadoras são avaliadas novamente e, aquelas que deixarem de apresentar risco à assistência à saúde, nos moldes do referido monitoramento, são liberadas para oferecer os planos para novas comercializações, desde que os planos não estejam com a comercialização interrompida por outros motivos.Veja os planos que foram suspensos
UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDANACIONAL ADESAO POS – ENF
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
EMPRESARIAL PP ESPECIAL
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
Amil Blue IV Nacional PJ QP
STAR – CE
Amil 200 QP Gr. Munic. BR Copart R PJCE
Amil 700 QP Nacional R Copart PJCE
Amil 400 QC Nacional R PJCA
Amil 400 QP Nacional R Copart PJCA
Amil 400 QP Nacional R PJCA
Amil 400 QC Nacional R Copart PJCE
Amil 400 QC Nacional R PJCE
Amil 400 QP Nacional R PJCE
Amil 200 QC Gr. Munic. RM RJ PJCE a
NEXT (Amil Fácil 50) Mun São Paulo QC PJCA
NEXT Mun São Paulo QC PJCE
Amil 200 QP Gr. Munic. RM SP R PJCE e
NEXT PLUS RM RJ QC PJCE
Amil 500 QP Nacional Copart R ADM a
Amil 400 QC Nacional Copart R ADM a
Amil 350 QC Nac R Copart S/Obst PJ
Amil 350 QP Nac R PJ
Amil Fácil 50 QC SP Plus BX Jundiaí GM Copart PJA
Amil Fácil S60 QC SP GM PJ
Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM PJ
Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM Copart S/Obst PJ
Amil Fácil S60 QC RJ GM PJ
Amil Fácil S80 QP SP RJ DF PR PE GM Copart PJ
Amil S380 QC Nac R PJ
Amil S380 QC Nac R Copart PJ
Amil S380 QP Nac R PJ
Amil S380 QP Nac R Copart PJ
Amil S450 QP Nac R PJ
Amil S450 QP Nac R Copart PJ
Amil S450 QC Nac R PJ
Amil S750 QP Nac R PJ
Amil S750 QP Nac R PJA
Amil S380 QP Nac R PJA
Amil S380 QC Nac R PJA
Amil Fácil S40 QC SP GM Copart PJ
Amil Fácil S40 QC SP GM PJ
Amil Fácil S40 QC GRU Região GM PJ
Amil E85 QC SP RJ DF GO GM Copart PJ
Amil Fácil S60 QC SP Mais GM PJ
Amil Fácil S80 QP SP RJ DF PR PE GM2 PJ
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
Unimed Ômega Plus S
Unimed Singular
UniPart Alfa
Unimed Alfa
Unimed Personal Quarto Coletivo
Unimed Delta
Unimed Alfa
Unimed Beta
Unimed Personal Quarto Coletivo
Unimed Personal Quarto Coletivo
Unimed Delta
ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA.
MOBI 3011E11
PREMIUM PROMO DF CP – AD – Enf
PREMIUM PROMO
SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.
MEDICAL IND 200
ORION
DIAMANTE
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PRIME 300
PERSONAL REFERENCIADO
BIOVIDA SAÚDE LTDA.
BV-SÊNIOR/Enf/SP/ABC
SAÚDE BRASIL ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
ADVANCE I
CLASSIC II
CLASSIC I
CLASSIC I PLUS ASSOCIATIVO
