O abandono de parceiras durante e após o tratamento do câncer de mama é um fenômeno alarmante que afeta cerca de 70% das mulheres diagnosticadas com a doença, segundo dados da Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM). As mulheres têm 20,8% de chances de serem abandonadas por seus companheiros, em contraste com apenas 3% dos homens que enfrentam a mesma situação, segundo o Sinjusc.

Além de lidar com o estresse do tratamento e das mudanças físicas, como a queda de cabelo e possíveis alterações corporais devido à mastectomia, as mulheres também enfrentam a rejeição de seus parceiros. Segundo a médica Larissa Oliveira de Aquino, mastologista da SBM, essa realidade representa um desafio, pois o abandono não apenas aumenta o estigma e o sofrimento emocional, mas também impacta negativamente o tratamento, contribuindo para quadros de depressão que podem retardar a eficácia da quimioterapia ou radioterapia.

Para lidar com esses sentimentos e o medo do abandono, o diálogo aberto pode ser uma das saídas. É fundamental que as mulheres busquem suporte emocional e que as instituições de saúde ofereçam um ambiente acolhedor e compreensivo. O tratamento multidisciplinar é o que garante uma resposta eficaz ao tratamento do câncer de mama. Grupos de apoio e espaços de compartilhamento de experiências são indispensáveis para ajudar as pacientes a lidarem com o impacto emocional da doença e do tratamento.

Conforme a mastologista Maira Caleffi, chefe do serviço de Mastologia do Hospital Moinhos de Vento e presidente voluntária da Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama (Femama), existe uma diferença no impacto do abandono durante o tratamento e após o tratamento. "Frequentemente, vemos casos em que o diagnóstico é acompanhado por um histórico de estresse crônico, muitas vezes relacionado a problemas conjugais", explica Caleffi. Além da perda da saúde, a paciente se depara com a transformação do corpo, o que agrava o sentimento de desamparo.

Caleffi ressalta que, embora o risco de vida seja muito menor hoje em dia graças aos avanços no tratamento do câncer de mama, o impacto emocional permanece. "As pacientes perdem a saúde, a perspectiva de futuro e a imagem corporal que tinham. Quando essa perda se soma ao abandono do parceiro ou parceira, o luto vivido durante o tratamento se intensifica", afirma. O período de diagnóstico e início do tratamento é especialmente delicado, marcado por uma série de novas experiências, como exames, cirurgias, radioterapia e quimioterapia, o que pode aumentar a sensação de fragilidade.

A situação muda um pouco quando o abandono ocorre após o tratamento, quando a saúde da paciente já está mais estabilizada. "Se o parceiro ou parceira consegue suportar o período crítico do tratamento e o relacionamento termina depois, isso pode ter um significado diferente", diz Caleffi. Nesse caso, a paciente pode até perceber o fim do relacionamento como uma oportunidade de ressignificação da vida, buscando novas relações que tragam mais satisfação e crescimento pessoal.

Ainda assim, em qualquer etapa do tratamento, a falta de apoio, tanto conjugal quanto familiar, pode agravar o impacto emocional. "É importante que a equipe médica esteja preparada para oferecer o suporte necessário", enfatiza Caleffi. No Núcleo de Mama do Hospital Moinhos de Vento, por exemplo, há uma equipe multiprofissional composta por psiquiatras, psicólogos e enfermeiras especializadas, prontas para acolher a paciente em todas as etapas do processo de tratamento.

A psicóloga Juliana Martini, especialista em psico-oncologia, entrevistada pelo Bella Talks, pela jornalista Camila Souza e a estagiária Brenda Rosa, destaca que, além do impacto emocional do câncer, muitas mulheres enfrentam o segundo luto: o término do relacionamento.

A psicóloga compara o processo de aceitação do diagnóstico com um luto simbólico, onde sentimentos como negação, raiva e tristeza podem complicar ainda mais o tratamento. A especialista também ressalta a importância do apoio familiar e da psicoterapia para ajudar as mulheres a lidarem com a doença e o abandono conjugal, caso ocorra simultaneamente.

O que mostram as pesquisas

A pesquisa qualitativa, realizada com cinco mulheres adultas que completaram cinco anos de acompanhamento pós-tratamento, investigou como o câncer de mama impacta a conjugalidade. As participantes foram entrevistadas através de uma técnica semiestruturada. O estudo revelou que, entre as cinco mulheres, três permaneceram casadas durante todo o processo de enfrentamento da doença, enquanto duas se separaram.

Os resultados indicam que a organização da relação antes do adoecimento influenciou diretamente a manutenção ou o término do relacionamento durante o tratamento. A presença e o apoio do cônjuge mostraram-se fundamentais para enfrentar os desafios do câncer. A pesquisa destacou que fatores como reconhecimento, respeito, reciprocidade e responsabilidade foram essenciais para a adaptação e manutenção da conjugalidade.

Outro estudo na Alemanha focado em parceiros e ex-parceiros de pacientes com câncer, revelou que 23,4% dos entrevistados passaram por uma separação durante o tratamento do câncer, um índice menor que o da população geral alemã, que é de 35,79%.

Fatores como depressão, ansiedade e baixa satisfação no relacionamento foram apontados como preditores de separação e de uma percepção negativa da influência do câncer na relação. O estudo sugere que o apoio psicossocial deve incluir tanto o paciente quanto o parceiro, visando fortalecer a estabilidade e satisfação no relacionamento .

Estudo publicado no periódico Cancer revelou que mulheres diagnosticadas com câncer ou outras doenças graves têm seis vezes mais chances de enfrentar separação ou divórcio após o diagnóstico, em comparação com pacientes do sexo masculino. Os autores do estudo apontam que o gênero feminino foi o principal preditor de divórcio em todas as coortes analisadas. Da mesma forma, um estudo de 2015 no Journal of Health and Social Behavior apresentou resultados semelhantes, destacando o impacto desproporcional que essas condições têm sobre pacientes do sexo feminino em termos de rupturas conjugais.

Martini diz que o tratamento oncológico afeta a autoestima das pacientes, especialmente devido às mudanças físicas, como a perda de cabelo e as cirurgias mamárias. "Muitas pessoas minimizam, mas a perda de cabelo é uma das maiores dores para as pacientes, pois faz parte da identidade", afirmou.

Além disso, ressalta a importância da rede de apoio, que inclui familiares e amigos, e o papel fundamental que desempenham na manutenção da saúde emocional da paciente. “A aceitação e o suporte da família são essenciais, tanto de maneira prática quanto emocional, durante o tratamento”, disse a psicóloga. A psicóloga diz que é importante a psicoterapia não apenas durante o tratamento, mas também após a alta médica, quando a paciente precisa lidar com os desafios emocionais de retornar à vida cotidiana.

1. Apoio psicológico imediato: Busque acompanhamento psicológico especializado, como a psico-oncologia, para lidar com o impacto emocional do diagnóstico e os desafios do tratamento.

2. Aceitação gradual: Permita-se passar pelo processo de aceitação do diagnóstico no seu tempo. Sentimentos de negação, revolta e tristeza são normais e fazem parte do processo de luto emocional.

3. Forte rede de apoio: Conte com a ajuda de familiares e amigos para suporte emocional e prático durante o tratamento. O apoio de pessoas próximas é essencial para enfrentar os desafios.

5. Autocuidado emocional: Foque na saúde mental, priorizando o fortalecimento emocional. Estabeleça limites claros para preservar seu bem-estar, seja no tratamento ou em questões pessoais.

7. Acompanhamento pós-tratamento: Mesmo após a alta médica, continue com a psicoterapia para ajudar na transição e adaptação à vida pós-tratamento, cuidando da qualidade de vida e da saúde mental a longo prazo.

8. Prevenção de ansiedade e depressão: Fique atenta aos sinais de ansiedade e depressão durante o tratamento e após. O acompanhamento contínuo de um psicólogo pode ajudar a identificar e tratar esses sintomas.

10. Equilíbrio nas relações pessoais: Durante e após o tratamento, trabalhe no equilíbrio das relações familiares e conjugais, garantindo que você também receba suporte emocional e não apenas o ofereça.